以下內(nèi)容摘自陳日新、陳明人、康明非的著作：《熱敏灸實(shí)用讀本》

     肩周炎是肩周?chē)∪?、肌腱、滑囊及關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥。主要表現(xiàn)肩部疼痛,活動(dòng)受限,又稱(chēng)“凍肩”、“凝肩”或“漏肩風(fēng)”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病因氣血不足,營(yíng)衛(wèi)不固,風(fēng)寒濕邪侵襲或外傷勞損等,致使筋脈收引,氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈滯澀所致。

一、臨床表現(xiàn)

     1.大部分有外傷、勞損及受涼史。

     2.肩痛:常常夜間加重,不敢患側(cè)臥床,疼痛多向周?chē)派洹?

     3.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛,受限明顯,有時(shí)出現(xiàn)梳頭、洗臉、穿衣服不便。

     4.肩前、后、外側(cè)可有壓痛。

     5.嚴(yán)重者肩部肌肉萎縮等。

二、治療方法

     按照熱敏灸技術(shù)要點(diǎn)中“十六字技術(shù)要訣”對(duì)施灸部位與施灸劑量進(jìn)行定位定量規(guī)范操作。

      (一)熱敏穴位探查

     對(duì)穴位熱敏高發(fā)部位肩部壓痛點(diǎn)、膏肓俞、肩井等穴區(qū)進(jìn)行穴位熱敏探查,標(biāo)記熱敏穴位。

      (二)治療操作

1.肩部壓痛點(diǎn)單點(diǎn)溫和灸,自覺(jué)熱感透向深部并向四周擴(kuò)散或自覺(jué)酸、脹、痛感,灸至熱敏灸感消失。

2.膏肓俞穴患側(cè)單點(diǎn)溫和灸,自覺(jué)熱感沿腋下及上臂后內(nèi)側(cè)傳至肘關(guān)節(jié),灸至熱敏灸感消失。

3.肩井穴患側(cè)單點(diǎn)溫和灸,自覺(jué)熱感透向深部并向四周擴(kuò)散或有緊、壓、酸、脹、痛感或熱感沿上肢傳導(dǎo),部分的感傳可直接到腕部,如感傳仍不能傳至腕部,再取一支點(diǎn)燃的艾條分別放置肩髃、臂臑、曲池、手三里、外關(guān)穴進(jìn)行溫和灸,依次接力使感傳到達(dá)手背部,最后將兩支艾條分別固定于肩井穴、手三里穴進(jìn)行溫和灸,灸至熱敏灸感消失。

(三)灸療療程

每次選取上述1~2組穴位,每天1次,10次為1個(gè)療程,療程間休息2~5天,共2~3個(gè)療程。

三、驗(yàn)案舉例

        病例1:周某,女,46歲,左肩關(guān)節(jié)酸脹疼痛、活動(dòng)受限3個(gè)月,受寒和夜間加重,診斷為肩周炎。在左肩前穴區(qū)壓痛點(diǎn)處可探及穴位熱敏。即施單點(diǎn)溫和灸,患者感局部透熱酸脹明顯,持續(xù)時(shí)間達(dá)30分鐘后,透熱酸脹消失乃停灸。第2天復(fù)診,左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加,疼痛減輕,昨晚睡眠好。共按上法于左肩前穴施熱敏灸15次后,左肩關(guān)節(jié)已無(wú)疼痛,活動(dòng)基本正常,3個(gè)月后隨訪(fǎng)無(wú)復(fù)發(fā)。

        病例2:戴某,女,52歲,左肩關(guān)節(jié)酸脹疼痛、活動(dòng)明顯受限,無(wú)法穿衣2個(gè)月,受寒和夜間疼痛加重,夜不能寐,診斷為肩周炎。在左肩井穴區(qū)附近可探及穴位熱敏。即施單點(diǎn)溫和灸,數(shù)分鐘后感熱流如“水注”向皮膚深部灌注,整個(gè)左肩背部感到溫?zé)?約30分鐘后,熱流沿上臂外側(cè)下行,經(jīng)行接力熱敏灸,熱流可達(dá)左手拇指附近,即感左上肢溫?zé)岣?左肩關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕。灸感持續(xù)約15分鐘后熱感漸回縮至并感左肩井穴區(qū)皮膚灼熱,乃停灸,完成一次熱敏灸治療。灸后左肩關(guān)節(jié)輕微疼痛,左上肢上舉、外展、后伸動(dòng)作均好轉(zhuǎn)。繼續(xù)按以上方案探敏治療20次,同時(shí)囑加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。治療結(jié)束后左肩關(guān)節(jié)疼痛消失活動(dòng)自如。3個(gè)月后未復(fù)發(fā)。

四、專(zhuān)家提示

        1.熱敏灸疏通經(jīng)絡(luò)以消炎鎮(zhèn)痛,亦可行無(wú)痛瘢痕灸,治療肩周炎往往能收到奇特療效。

        2.肩周炎經(jīng)治療疼痛緩解后,應(yīng)積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,促進(jìn)康復(fù)。

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